“需要和哪种颅内肿瘤做鉴别诊断？”

这回有参差不齐的抢答声：“第四脑室室管膜瘤。”

“在脑ct上表现？”这回陈文强开始指定学生回答了：“你来答。”

“ct上呈稍高密度或者是等密度的实质性肿块，边界清楚，多数是比较均质的肿块。周围的小脑组织有不同程度的低密度环。”

周二下午，李敏才给他们讲过的。

“在磁共振上的表现？”陈文强换了一个学生问。

“t1呈等信号或是长信号影，t2呈高信号影，增强后病灶均质明显强化。”

“没了？”

“嗯。”实习生有些慌了，这是自己回答的不够全面了？

“谁补充？”陈文强的眼睛扫视另外的那几个实习生，尤其是站得靠后，刚才回答不积极的。

躲闪的实习生，不敢与陈文强接触的眼神，让陈文强的脸开始晴转多云。

李敏刚想开口，进修的马大夫抢答道：“有时候肿瘤长的太快，瘤体内会有坏死。在片子上回看到囊性变。”

进修的邓大夫也跟着补充：“磁共振做增强的时候，比室管膜瘤强化的明显。”

陈文强比较满意，然后他说：“分期你们自己回去照书背。临床的危险度呢？你来答，高危的有哪些？”

“三岁以下；只能切除大部分肿瘤；肿瘤侵犯了脑干并有转移的。”

“都会向哪里转移？你答。”陈文强又换了一个学生。