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距离有些远 林一平 1412 字 2022-10-19

但是石主任没给杨大夫解释,还是给杨大夫交代了一句:“两个胸科小组关系不融洽,彼此的患者互相都不沾边。所以我也没敢冒天下之大不韪,去翻看人家的术后记录。自然就不知道这横结肠,到底是沿着什么路径钻进胸腔的了。”

陈文强想都没想就明白了石主任的意思。他哂笑道:“后悔了吧?”

石主任点头:“自然后悔了。我要有小李的好学精神,我说什么也得趁夜班的时候,把手术记录抄下来。”

“哪用夜班去抄啊,等患者出院了,去病案室借病历,光明正大地想怎么抄就怎么抄啊。”梁主任揶揄他。

“哎呦,我怎么没想起来这法子。你说我这脑袋怎么不转个了呢。”石主任做出懊悔不跌的配合样子,又换来梁主任的几句“梁氏”嘲笑。

大家都笑着又饮酒一杯,静下来看要说话的陈文强。

陈文强却是提问:“这患者真的是术后那么久开始腹痛的吗?术中见肠管已经发黑坏死了。虽然一旦发生肠系膜扭转,就容易造成不可逆的 快速肠坏死,但应该不是今天午后发生的。

肠系膜扭转 肠坏死的疼痛患者,我以前在南方遇到过,还真没有像这患者这么从容的。我不是说患者不痛,而是症状和体征对不上号。

所以我怀疑她腹痛的开始时间。总觉得这里头有很多不明白的地方。按说那么小的破裂口,腹腔不至于有那么多的气体。若是镜检术后的12小时内,或者咱们放宽一点儿,说是24小时内破裂的,她这都术后多久了才腹痛啊。”

大家明白陈文强的意思,取病理的肠管肯定不是当场破裂的。这个是毋庸置疑的。

谢逊立即表示:“我明天上班就去仔细问问。”

梁主任就说:“老陈,你的怀疑有道理。单症状和体征不符合,这要是个老爷们,可能很早就来医院了。男人对疼痛的耐受度低。这是个老太太嘛,我估计,我心里是这么想的,她可能是以为自己忍忍也就过去了。你们说会不会是这样,才耽误了她的及时来医院啊。”

在座的这几个大男人,已经接诊过很多性别不同的患者了,闻言都很认真地点点头。

“这个病历挺特殊的。老梁 小谢,你们回去仔细询问病史,这患者会不会是术后进食早了?今天打开腹腔以后,全是酸臭的气体 液体。”

俩人赶紧点头应下来。

因为陈文强这是以医疗院长的身份在布置工作了呢。