第三百七十八章 试探性诊断

他的四肢、头部都一阵阵的不自主震颤。这种不自觉震颤看上去感觉就像是因为寒冷而战栗似的。

这种震颤并不会一直保持下去,而是大概过个三五分钟就出现一次。而病人自己似乎并没有发现自己正在颤抖……又或者是他并没有能力去关注这一点――除了反复的抱怨自己头晕和要求医生帮助以外,他几乎没说什么其他的话。

器官的震颤目前已经严重到了会让他说话带上颤音的地步。但这位病人的生命体征依旧稳定――血压不高不低,心率和血氧饱和度也完全在正常范围内。如果不是因为他出现的震颤,以及意识不清重复发言的举动,苟杰森的第一反应恐怕就是“这人正在装病”。

很快,胡春波就赶到了病房。并且开始对这位病人进行基础检查。他掰开了对方的眼皮看了看,然后挑了挑眉毛――虽然头部有明显的震颤,但……患者的眼球并没有震颤发生。

在胡春波的再三要求下,这名患者艰难的伸出了舌头。而舌头本身并没有什么太多异常――除了两天多没刷牙所带来的口气以外,最令人在意的就是他的舌头会出现同样明显的震颤。

眼震颤阴性,而舌震颤阳性。

看到舌震颤的时候,苟杰森低声嘟囔了一句,“帕金森?”毕竟在他的记忆力,舌震颤本身就多见于帕金森。出现这种震颤,往往意味着患者的中枢神经已经遭到了损伤。

“不一定。”胡春波听到了规培生的话,然后转过身来非常认真的说道,“这个震颤频率有些高,不太像是帕金森的低频舌震颤――你们在学习的时候,要注意区别同样一种症状所表现出的不同意义。”

苟杰森又看了看病人伸出的舌头,然后困惑的摇了摇头――他以前就只在课本上看到过“舌震颤”和帕金森高度相关的说法。至于舌震颤的频率……书上没说,他自己也没见过。

“那现在这种表现……提示的是什么问题呢?”苟杰森自己还记得之前得到的忠告,于是他决定直接把不懂的地方问明白,“低频率的舌震颤意味着帕金森患者已经损伤到了中枢神经。那么高频率,是不是至少提示患者中枢神经可能有问题?”

“没错。”胡春波满意的点了点头,“不过,这个频率……可能是甲亢震颤,但也有可能是中毒性震颤。具体要判断出这种震颤是什么,还需要一些其他的检查。”