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比如现在中毒的一家三口,爹妈晕倒在放着烤炉的桌子上。这里距离一氧化碳的生成点最近,同时相对位置也比较高。一氧化碳比空气更轻,他们吸入的一氧化碳总量就要比远处坐在沙发上的儿子多出不少。

但就算是这种情况下,这对夫妻的碳氧血红蛋白含量也就只有个40左右。这算是中度偏重,但还没有到严重中毒的地步。

赶紧把这对夫妻送到高压氧舱里去之后,孙立恩开始针对着这位二十一岁的年轻小伙调整起了治疗方案。

他在未来两个小时内不会获得高压氧舱治疗支持,同时也没有能力把他转运到其他具有高压氧舱的医院里去。孙立恩首先为这个患者的治疗定下了一个基调——在两小时内,竭尽全力减少缺氧对他造成的损伤。并且还要控制治疗规模,这样在他父母结束两个小时的高压氧舱治疗之后,他可以被马上送进去继续治疗。

“这个无名氏的碳氧血红蛋白含量是35。”很快,中富医院的检查结果出炉。在听到了这一数据后,孙立恩迅速开始下达起了治疗方案。

“20甘露醇125l,地塞米松20g配10糖。”由于患者目前已经在吸入纯氧,对呼吸的治疗可以暂时不予调整。孙立恩首先提出的治疗是用于针对中毒后会出现的脑水肿。

由于脑组织缺氧,在中毒后的24~48小时内,患者的脑水肿会发展到最高峰。为了预防严重脑水肿导致脑疝,孙立恩选择了先进行脱水治疗以保护患者大脑。

地塞米松的作用则比物理脱水的甘露醇更温和一点——通过免疫抑制,地塞米松能够削弱患者脑水肿的程度。同时还能够削弱肺部随后可能会出现的无菌性炎症的严重程度。

急诊内科治疗,尤其是对于这种有严重滞后反应的病人而言,最要紧的就是处理好当下的问题后,还要有预见性地预防滞后病情。

“还得给脑细胞增加一些能量合剂增强代谢。”袁平安在旁边补充道,“用三磷酸腺苷?”

“三磷酸腺苷没有货。”这个建议被对讲机那头的韩文平给否决了回来,“这边的三磷腺苷就只剩下一个空盒子了。”

孙立恩低头想了想,“先上细胞色素c,用10糖兑30g,静脉滴注。”说完之后,孙立恩就低头摸出了手机打了个电话出去。

“爸,你现在在哪儿呢?医院里有个病人需要三磷酸腺苷,你问问看能不能找一批过来。”

第四百四十章 欢庆

花了大概三分钟解释清楚了“三磷酸腺苷”是什么之后,孙宏斌信心满满地表示,他知道哪家医院能够提供这批物资。并且他还非常得意地向自家儿子“炫耀”道,“我新买了个车,跑这种路况如履平地。”

“现在已经凌晨了。”对于自家老爹的炫耀,孙立恩非常严肃认真地批评道,“你别想着今天自己开车去取东西。一定要让专门开车的司机上路。万一出了车祸,你出事儿给医疗系统添乱,我这边急着要用药的患者还得被耽误。”